Лечение ишемической болезни сердца: препараты
Терапевтическое лечение ишемической болезни сердца, препараты для которого могут быть выписаны только врачом, подразумевает применение различных групп медикаментов. В результате диагностики заболевания врач определяет, какие именно лекарства нужны пациенту, в каком количестве и как долго.
Заниматься самолечением категорически не рекомендуется. Исключение – принятие нитроглицерина для купирования приступа стенокардии.
Антиагреганты
Эти средства улучшают реологию крови: разжижают её, снижают вязкость и повышают текучесть, снижают вероятность прилипания эритроцитов и тромбоцитов к внутренним стенкам сосудов. Тем самым проходимость эритроцитов увеличивается. Такими препаратами являются клопидогрел и ацетилсалициловая кислота.
Бета-адреноблокаторы
К ним относятся карведилол, метопролол и бисопролол, которые снижают частоту сокращений сердечной мышцы. Благодаря этому достигается уменьшение потребности сердца в кислороде.
Эти препараты имеют некоторые противопоказания, например, бронхиальная астма, лёгочная недостаточность или хроническая болезнь лёгких.
Фибраторы и статины
Часто требует лечение ишемической болезни сердца препараты из этой группы: фенофибат, ловастатин, аторвастатин, розувастатин или симвастатин, поскольку они понижают уровень холестерина в крови. Дело в том, что количество холестерина в крови больного, переживающего обострение ишемии сердца, должен составлять не более половины от показателя здорового человека. Поэтому при обострениях ишемической болезни такие препараты применяются безотлагательно.
Нитраты
К ним относятся мононитрат изосорбида и всем известный нитроглицерин. Эти препараты способны быстро купировать стенокардический приступ, поскольку обладают ярко выраженным сосудорасширяющим действием. Благодаря этому с их помощью в кратчайший срок достигается положительный эффект.
Но при гипотонии (хроническом пониженном давлении) такие препараты применять не рекомендуется.
К их побочным эффектам относятся падение АД и головные боли.
Антикоагулянты
К ним относится гепарин, также разжижающий кровь и облегчающий кровоток. Он предотвращает образование и способствует рассасыванию уже имеющихся тромбов. Вводится этот препарат подкожно в область живота или внутривенно.
Диуретики
Среди них различают петлевые (фуросемид) или тиазидные (индапамид, гипотазид). Эти средства способствуют выводу из организма излишков жидкости и тем самым снижают нагрузку на сердце.
Помимо перечисленных, применяются также каптоприл, лизиноприл, эналаприл, антибактериальные средства, амиодарон для борьбы с аритмией, этилметилгидроксипиридин, милдронат, триметазидин, коронатера и т.д.
