Болезнь инфаркт миокарда: причины, симптомы, первая помощь, лечение

Согласно статистическим данным, болезнь инфаркт миокарда (ИМ) развивается чаще у мужского населения в возрасте 40-60 лет, а женщины страдают им в 1,5-2 раза реже.

Часто ИМ имеет первопричинами такие заболевания, как атеросклероз, ишемическая болезнь сердца (ИБС) или артериальная гипертония.

Курение является одним из сильнейших факторов риска развития ИМ, поскольку оно приводит к сужению коронарных сердечных сосудов, а, следовательно, затрудняет снабжение кровью сердечной мышцы. Другими факторами являются недостаток двигательной активности и ожирение.

Иногда именно ИМ становится первым проявлением ИБС.

Это заболевание в наше время настолько распространено, что является одной из наиболее распространённых причин инвалидности в трудоспособном возрасте. До 12% людей не переносят это заболевание и, к сожалению, умирают.

Причины инфаркта миокарда

Сердечная мышца получает питательные вещества и кислород через разветвлённую сеть кровеносных сосудов, называемых коронарными. ИМ случается, когда один из коронарных сосудов закупоривается тромбом, который в подавляющем большинстве случаев возникает из атеросклеротической бляшки. Клеткам сердечной мышцы, питаемым закупоренной артерией, запаса кислорода хватит на каких-то 10 секунд, но ещё примерно полчаса сердечная мышца продолжает работать. Далее в клетках наступает процесс необратимых изменений, и спустя 3-6 часов после закупорки участок мышцы в этой зоне погибает. В зависимости от того, насколько велик пострадавший участок, различается обширный и мелкоочаговый ИМ, а если миокард подвергся некрозу на всю толщу, то такой ИМ называют трансмуральным.

Болезнь инфаркт миокарда по клинической картине многообразна, из-за чего зачастую возникают проблемы с моментальной постановкой правильного диагноза. Для постановки диагноза оцениваются три критерия:

  • Характерный болевой синдром.
  • Характерные черты на ЭКГ.
  • Изменение биохимических показателей анализа крови, свидетельствующие о повреждении клеток миокарда.

В случае сомнений врачам требуются дополнительные исследования, в том числе, выявление очага некроза миокарда радиоизотопным методом.

Bolezn_infarkt_miokarda_1.jpg

Симптомы ИМ

При ИМ чаще всего проявляются следующие симптомы:

  • Интенсивная длительная давяще-сжимающая боль в области сердца за грудиной, которая может отдавать в шею, руку, область лопаток или спину.
  • Приём нитроглицерина не снимает боль.
  • Холодный пот и побледнение кожи.
  • Обморочное состояние.

Но такая классическая картина болезни проявляется не всегда. Иногда человек ощущает лишь перебои в сердечном ритме или дискомфорт в груди, а иногда боль и вовсе отсутствует. Иногда наблюдаются нетипичные признаки ИМ, заключающиеся в боли в животе или одышке и затруднённом дыхании. В подобных случаях диагностирование серьёзно затруднено.

Самостоятельные действия при ИМ

Если описанные выше симптомы вы наблюдаете у близких или у себя, то необходимо немедленно вызвать неотложку. Ещё до её приезда следует придать пострадавшему комфортное лежачее или сидячее положение, дать ему рассосать под языком таблетку нитроглицерина и выпить 30÷40 капель корвалола.

Bolezn_infarkt_miokarda_3.jpg

Действия врача при ИМ

При малейшем подозрении на ИМ и чтобы избежать ошибок, пациента немедленно необходимо доставить в больницу. Первоначальное лечение ИМ в стационаре начинается с реанимационного отделения.

В терапию входят обезболивающие препараты, способствующие растворению блокирующего тромба вещества, снижающие артериальное давление и частоту сердечных сокращений препараты, а также снижающие объём циркуляции крови. Чем меньше время, прошедшее с момента коллапса до попадания в больницу, тем эффективнее будет последующее лечение.

После лечения в стационаре наступает важное время реабилитации, длящееся до полугода. Необходимая терапия назначается врачом. Часть препаратов показана к приёму на протяжении оставшейся жизни.

Если выполнять назначения, соблюдать диету и отказаться от курения, то остаток жизни можно прожить полноценно.

Осложнения ИМ

Инфаркт миокарда требует своевременного лечения, иначе может вызвать острую сердечную недостаточность, нарушения сердечного ритма, разрыв сердца, кардиогенный шок и прочие тяжёлые последствия. Связанные с ИМ осложнения требуют безусловного неотложного медицинского вмешательства.

Ваше мнение:

13 − 6 =